| ■ |
御社名 ※ |
|
| ■ |
御社名フリガナ ※ |
|
| ■ |
郵便番号 ※ |
記入例 ：
594-1157 |
| ■ |
都道府県 ※ |
|
| ■ |
所在地 ※ |
|
| ■ |
TEL ※ |
記入例 ：
0725-51-2542 |
| ■ |
FAX |
記入例 ：
0725-51-2533 |
| ■ |
E-Mail ※ |
|
| ■ |
代表者 ※ |
|
| ■ |
代表者フリガナ ※ |
|
| ■ |
担当者 ※ |
|
| ■ |
担当者フリガナ ※ |
|
| ■ |
担当者部署 ※ |
|
| ■ |
担当者役職 ※ |
|
| ■ |
パンフレットなど資料のご希望 |
あり
なし 既に持っているので不要
|
| ■ |
今後のカーボン研究への参画の可能性 |
機会があれば是非参加したい
検討したい なし |
| 本プロジェクトはJSTによる支援を受けて開発しております。このためサンプル提供にあたりましては、お打ち合わせ、審査、提供契約などが必要となります。 | |
| ≪ CNC評価についての概要 ≫ 以下に概要をご記入下さい。 |
| ■ |
CNCに期待する特性、活用を考えている製品などをご記入ください。 |
|
|
|
■
|
サンプル提供の提供量は1g程度を予定しております。
今後の評価にあたって希望量がございましたらご記入ください。 |
|
|
ｇ |
| ■ |
予定される研究・試験の内容と期間についてご記入下さい。 |
|
（1） 評価予定の概要
|
|
|
（2） 試験・研究の予定期間 |
年 月頃〜 年 月頃 |
| ■ |
御社の業務内容または主な製品があればご記入下さい。 |
|
|
|
サンプル提供についての詳細につきましては、後日連絡させていただきます。
ありがとうございました。 |
